Ritidoplastia setorial temporal - incisão marginal intracapilar tração do músculo orbicular e blefaroplastia "econômica" / Rhytidectomy sector time - incision intracapilar marginal and drift of the orbicularis blepharoplasty

The authors refer to developments in the treatment of facial aging. Objective: Through an incision marginal temporal intracapillary reduce sagging eyelids and raise the tail of the eyebrow, making economic blepharoplasty. Method: We propose performing rhytidectomy segment temporal incision intra capillary marginal curve, facilitating compensation skin, within 0.5 cm of the scalp, it desepidermizando 2 mm. Removing fat conclude the edge of the flap and performing suture tricofítica and camouflaging the best scar, which becomes pre capillary by growth of hair along it. Detachment in the subcutaneous plane to the edge of the lateral half of the orbicularis, traction suture and lateral superior range with separate points of it. Other procedures for the remainder of the face and neck were performed when necessary. The lateral traction reduces sagging eyelid skin and its excesses, making blepharoplasty small economical resections with skin, and removal of bags for minimal dilatation individualized orbicularis muscle at the site of projection of the same. Results: We obtained good results by reducing the stigma of aging orbital region. It is a simple procedure of low morbidity, leaving scar marginal temporal good quality for small skin traction and easily camuflável by the hair growing along her downward covering it. 485 cases were operated from 1997 to 2012. Conclusion: The method is easy to perform, low morbidity, scarring of good quality even in young people, reducing needs detachments of the eyelids...

Os autores referem à evolução no tratamento do envelhecimento facial. Objetivo: Por meio de incisão marginal intracapilar temporal reduzir a flacidez palpebral e elevar a cauda do supercílio, tornar a blefaroplastia econômica. Método: Propõem realizar a ritidoplastia do segmento temporal com incisão intracapilar marginal curva, facilitando as compensações de pele, 0,5 cm dentro do couro cabeludo, desepidermizando 2 mm dele. Concluem o procedimento, desengordurando o bordo do retalho e realizando sutura tricofítica, camuflando melhora cicatriz, que se torna pré-capilar, pelo crescimento de cabelos junto dela. Descolamento no plano subcutâneo até o bordo da metade lateral do músculo orbicular, tração e sutura latero-superior em leque com pontos separados do mesmo. Outros procedimentos no restante da face e pescoço quando necessários foram realizados. A tração lateral reduz a flacidez palpebral e seus excessos de pele, tornando a blefaroplastia econômica, com resseções pequenas de pele, e remoção das bolsas por mínimas divulsão individualizada do músculo orbicular, no local da projeção das mesmas. Resultados: Obtiveram bons resultados, reduzindo o estigma do envelhecimento da região orbitaria. Trata-se de um procedimento simples, de morbidade baixa, deixando cicatriz marginal temporal de boa qualidade, pela pequena tração da pele, é facilmente camuflável pelos cabelos que crescem junto dela, em direção inferior, cobrindo-a. Foram operados 485 casos de 1997 a 2012. Conclusão: O método é de fácil execução, baixa morbilidade, cicatrizes de boa qualidade mesmo em jovens, reduzindo necessidades de descolamentos das pálpebras...

Local anesthesia in cervico-facial ritidoplasty

the authors present their experience of 200 pacient's submitted to cervico-facial ritidoplasty under local anesthesia at Clincia de Cirurgia Plastica Ruy Vieira between 1985 and 1989. the anesthetist, surgical atmosphere and proper equipament are indispensable, so that the patient is monitorized to allows the imediate finding of any systemic disturbance due to the rapid absortion of the local anesthetic and its correction. The duration of the aneshesia is the restrictive factor, and the surgeon must have security and dominate the operatory tecnique. This anesthetic technique gives a better level for undermining, minor bleeding, smaller postoperatory morbidity and the collaboration of the patient in some phases of the surgery

Reconstruçäo da parede abdominal / Reconstruction of the abdominal wall

Os autores fazem comentários sobre a utilizaçäo de retalhos músculo-cutâneos, preconizando o uso do TFL para a reconstruçäo da parede abdominal inferior. Descrevem a técnica cirúrgica e detalhes anatômicos. Mostram dois casos reconstruídos pela técnica descrita

Reconstruçäo palpebral / Reconstruçäo of the eyelids

The author emphasizes the technical aspects of the reconstruction surgery of the eyelids. We recommend strongly the use of specific tools and special lights, and the use of magnifying lens, because small trauma con cause a lot of damage in some cases, where the patient doesn't have a second chance of eye-sight. Then, we shown a few cases of partial or total reconstruction of the eyelids, using very simple procedures with gratifying results. The use of proper methods and principles is clearly required, in a region were the patient, and the doctor, may note have a second chance of reconstruction

Reconstruçäo mamária com retalho músculo-cutâneo do reto abdominal / Rectus abdominal muscle flap in mammary reconstruction

Os autores descrevem a utilizaçäo do retalho musculo-cutâneo do reto abdominal, no que concerne a antomia, técnica operatória e casuística, com casos demonstrativos. Tecem comentários sobre as vantagens e cuidados com a utilizaçäo deste retalho. Vantagens: 1. O retalho é suficientemente grande para reconstruir a mama e a depressäo infraclavicular, sem utilizaçäo de prótese. 2. Näo deixa deformidade na área doadora. 3. Apresenta semelhança na coloraçäo da pele e na consistência do tecido reconstruido com a mama contralateral. Cuidados com: 1. A existência de cicatrizes prévias, que limitam a sua utilizaçäo. 2. A utilizaçao do retalho em toda a sua extensäo, o que causa, via de regra, sofrimento da extremidade contralateral cutânea. 3. A necessidade de uma boa drenagem de ferida operatória

Reconstruçäo mamária com retalho musculocutâneo do reto-abdominal / Mammary reconstruction with surgical flaps of recto-abdominalis

Descreve-se a utilizaçäo do retalho musculocutâneo do reto-abdominal, no que concerne a anatomia, técnica operatória e casuística com casos demonstrativos. Tecem-se comentários sobre as vantagens e cuidados com a utilizaçäo deste retalho. Vantagens: a) O retalho é suficientemente grande para reconstruir a mama e a depressäo infraclavicular, sem utilizaçäo de prótese; b) Näo deixa deformidades na área doadora; c) Apresenta semelhança na coloraçäo da pele e na consistência do tecido reconstruído com a mama contralateral. Cuidados com: a) A existência de cicatrizes prévias, que limitam a sua utilizaçäo; b) A utilizaçäo do retalho em toda a sua extensäo, o que causa via de regra sofrimento da extremidade contralateral cutânea; c) A necessidade de uma boa drenagem da ferida operatória